טופס הרשמה - המרכז הבינלאומי לכנסים

שם מלא*

תפקיד הנרשם

טלפון נייד/ישיר (ללא מקף)*

כתובת דואר אלקטרוני*

האם נדרש לך סיוע בנגישות?

שם הארגון/חברה/מוסד*

מספר ח.פ./עוסק מורשה לצורך הפקת החשבונית*

תאריך הכנס ואתר ביצוע*

התחייבות לתשלום דמי רישום (לא כולל מע"מ)*

אופן ביצוע התשלום

בכרטיס אשראי שפרטיו ימסרו טלפונית
בהעברה בנקאית לבנק מזרחי-טפחות (20), סניף (407) חשבון: 253338
בהמחאה שתשלח בדואר לרח' הנחושת 3/B ת"א 6971068 לפני מועד הכנ

אני מקבל את תנאי השימוש והרישום המפורטים בקישור שתחתית העמוד